异丙酚和瑞芬太尼靶控输注用于不停跳冠状动脉搭桥术麻醉

作者：彭章龙; 王海宾; 陈黎雄; 严俊; 于布为

来源：上海医学, 2005, (11): 919-922.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9934.2005.11.005

• 全凭静脉麻醉
• 异丙酚
• 瑞芬太尼
• 靶控输注
• 非体外循环冠脉搭桥术 Total intravenous anesthesia
• Propofol
• Remifentanil
• Target-controlled infusion
• Off-pump coronary artery bypass grafting

目的研究异丙酚和瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉用于不停跳冠状动脉搭桥手术麻醉的可行性。方法择期不停跳冠状动脉搭桥手术患者24例,男14例,女10例,年龄48~75岁。麻醉前穿刺桡动脉、放置Swan-Ganz导管,连续监测血流动力学。麻醉诱导分别以异丙酚和瑞芬太尼血浆靶控输注,异丙酚起始靶浓度为1.0μg/ml,每2分钟增加0.5μg/ml至脑电双频指数(BIS)≤55;瑞芬太尼靶浓度为3ng/ml,并静脉注射维库溴胺1.2mg/kg。麻醉维持为调节异丙酚靶浓度,保持BIS为40~55;瑞芬太尼靶浓度根据血压和手术刺激强度调节为1~5ng/ml。术中以硝酸甘油、氨力农、间羟胺调控血流动力学。结果麻...

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院