肺动脉瓣关闭不全23例外科治疗及文献复习

作者：黄亚军; 胡志伟^*; 杜心灵; 吴创炎; 王国华; 陈澍; 董念国

来源：临床心血管病杂志, 2018, 34(10): 1014-1017.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2018.10.018

• 肺动脉瓣关闭不全
• 肺动脉瓣置换
• 法洛四联症
• 并发症

目的:探究外科置换肺动脉瓣治疗肺动脉瓣关闭不全的术后早中期临床疗效。方法:回顾性分析2010-03-2016-07我院23例行肺动脉瓣置换术患者,比较患者手术前后主要临床指标,观察术后早中期临床疗效。结果:围手术期死亡1例,严重肺部感染2例,肾功能损害需透析治疗1例,22例患者治愈出院。置换肺动脉瓣生物瓣4例,置换肺动脉瓣机械瓣19例,置换机械瓣患者术后口服华法林抗凝治疗,INR控制目标在2~3。术后早期未出现主要出血事件及血栓形成事件。患者术前超声心动图与术后1个月、1年比较,右房、右室直径均显著缩小(P<0.05);左房直径、左室直径、肺动脉瓣峰速、左室短轴缩短率、左室射血分数手术前后无明显改变(P>0.05)。随访(41.3±31.8)个月,中期死亡1例,余患者心功能明显改善。结论:肺动脉瓣置换治疗肺动脉瓣关闭不全有较好的早中期效果,同期处理三尖瓣反流安全可靠。

• 单位
  协和医院; 华中科技大学