不同鼻内镜手术与开放性手术治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效观察

作者：张建鹏; 任亮; 房娟

来源：中国肿瘤临床与康复, 2021, 28(12): 1427-1431.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2021.12.05

• 鼻内镜术
• 鼻内翻性乳头状瘤
• 鼻内镜低温等离子消融术
• 免疫功能
• 炎症反应

目的探讨不同鼻内镜手术与开放性手术治疗对鼻内翻性乳头状瘤(NIP)患者免疫及炎性因子水平的影响。方法选取2018年6月至2020年6月间商洛市中心医院收治的90例NIP患者作为研究对象。根据治疗方法不同进行分组,采用开放性手术治疗的30例患者纳入A组,采用鼻内镜动力切割术治疗的30例患者纳入B组,采用鼻内镜低温等离子消融术(RFTVR)治疗的30例患者纳入C组。比较三组患者的临床指标、免疫功能、炎性因子、并发症及复发情况。结果C组、B组手术时间均高于A组,且术中出血量、住院时间均低于A组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。C组术中出血量、住院时间均低于B组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。三组术后5d血清CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞、免疫球蛋白(Ig) A、IgM、IgG水平均低于术前;术后5d,C组CD4+、CD8+、NK细胞、IgA和IgG水平均高于B组和A组,且B组血清CD8+、NK细胞水平均高于A组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。三组术后5d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)和IL-8水平均高于术前,差异均有统计学意义(均P <0.05)。术后5d,C组血清TNF-α、CRP、IL-6和IL-8水平均低于B组、A组,B组血清TNF-α、CRP、IL-6和IL-8水平均低于A组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。三组并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论同开放术相比,鼻内镜术能显著降低NIP患者免疫功能抑制,减轻炎症反应,并提高患者术后康复效率;且鼻内镜RFTVR术的临床效果要优于鼻内镜动力切割术。

• 单位
  商洛市中心医院