摘要

目的探讨经直肠超声造影靶向引导前列腺癌穿刺活检的临床应用价值。方法选择我院2013年至2018年320例前列腺癌(PCa)可疑患者,随机分成两组,对照组(非造影组)172例采用传统12点穿刺活检方法,观察组(造影组)148例采用超声造影靶向定位病灶区,对造影可疑区采用重点穿刺,穿刺点取代部分传统穿刺点,两组病例均与病理结果进行对照分析,比较两组穿刺各项参数。结果对照组前列腺癌检出率39.53%(68/172),观察组(造影组)前列腺癌检出率44.59%(66/148),两组穿刺法PCa的检出率无统计学差异(P>0.05)。对照组获取组织2 064条,其中癌组织152条,观察组获取组织1 450条,其中癌组织185条,观察组取材PCa的阳性率为12.76%,明显高于对照组7.36%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。观察组穿刺时长、术中出血量、便血量均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论前列腺超声造影能够减少前列腺癌穿刺针道数,在同等条件下,减少穿刺时长、术中出血量、术后便血量,并提高前列腺取材诊断PCa阳性率,超声造影靶向引导穿刺活检可提高前列腺癌标本阳性率,值得临床推广应用。