替格瑞洛联合瑞替普酶溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死疗效及预后的影响

作者：杨志鹏; 李志勇

来源：检验医学与临床, 2022, 19(08): 1080-1083+1088.

• 替格瑞洛
• 瑞替普酶
• 溶栓治疗
• 急性ST段抬高型心肌梗死

目的 探讨替格瑞洛联合瑞替普酶(rPA)溶栓治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)疗效及预后的影响。方法 选择2019-2020年该院收治的62例STEMI患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组(rPA溶栓治疗)和观察组(替格瑞洛联合rPA治疗),每组31例。比较2组治疗后的血管再通率，治疗前、治疗2周时左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)和6 min步行距离(6-MWD),治疗前、治疗3 d时、7 d时的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)水平，以及不良心脏事件发生情况。结果 观察组治疗60、90、120 min时的血管再通率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗2周时LVEF、LVESV、LVEDV较治疗前均升高，6-MWD较治疗前增加，且观察组LVEF、LVESV、LVEDV较对照组更高，6-MWD较对照组更长(P<0.05)。治疗后观察组hs-CRP、ESM-1水平低于对照组(P<0.05)。2组再梗死、心绞痛、心力衰竭和死亡等不良心脏事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替格瑞洛联合rPA溶栓治疗STEMI,可降低体内炎症因子水平，提高血管再通率，改善心脏功能，值得临床推广。

• 单位
  江西省九江市第一人民医院