脑白质高信号患者血清CX3CL1水平与认知功能障碍的关系

作者:李琼; 赵建华*; 刘昊; 王凡; 李青; 陈希妍; 蔡瑞艳; 吴清武; **; 吉四辈; 路承彪; 李少敏
来源:首都医科大学学报, 2023, 44(01): 6-12.

摘要

目的 探究脑白质高信号(white matter hyperintensity, WMH)患者血清趋化因子C-X3-C配体1(chemokine C-X3-C-motif ligand 1, CX3CL1),也被称作分形趋化因子(fractalkine, Fkn)的水平与认知功能障碍的相关性。方法 纳入2020年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院神经内科影像学表现有WMH的脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)住院患者,收集患者一般临床资料、头颅核磁常规序列、生化指标,测定CX3CL1水平及评估简易认知量表(Mini-mental State Examination, MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA),分析血清CX3CL1水平与WMH及认知功能的相关性。结果 共纳入152例受试者,根据MMSE结果分为认知功能正常组(77例)及认知功能障碍组(75例),平均年龄分别为(59.60±8.84)岁和(62.91±7.99)岁。相关性分析结果显示CX3CL1水平与视空间与执行功能、注意力、定向力分别呈负相关性(r=-0.227,P=0.008、r=-0.186,P=0.030、r=-0.172,P=0.046)。回归分析结果显示CX3CL1水平、白质高信号严重程度及深部白质病变是认知功能障碍的危险因素。受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析提示CX3CL1水平对认知障碍可能具有潜在的预测价值。结论 血清CX3CL1水平、WMH与认知功能具有相关性,且血清CX3CL1水平升高是认知功能障碍发生的危险因素。