摘要
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血小板聚集率(PAR)的相关影响因素。方法 选择2021年1月—2022年9月齐齐哈尔医学院附属第三医院收治的120例ACS患者作为研究对象,所有患者均规律服用抗血小板药物。根据患者服药后的血小板二项[二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)]是否达标(ADP目标值<50%为达标,AA目标值<20%为达标)分为双项达标组(69例)、单项达标组(21例)和双项均未达标组(30例)。统计各组性别、年龄、基础疾病及用药情况,检测各项生理生化指标,并进行单因素方差分析;对单因素分析中差异有统计学意义的变量行Logistic回归分析,明确血小板聚集二项不达标的独立危险因素。结果 各组ACS患者的性别、双抗方案和尿酸(UA)水平比较差异均有统计学意义;性别[优势比(OR)为0.021,95%可信区间(95%CI)为0.004~0.295)、双抗方案(OR值为52.710,95%CI为3.251~850.470)、UA水平(OR值为1.030,95%CI为1.008~1.052)均为ACS患者PAR不达标的独立危险因素(均P<0.05)。结论 性别、抗血小板药物用药策略及UA水平均为ACS患者PAR不达标的独立危险因素,其中替格瑞洛更有助于降低患者PAR,女性更趋向于PAR未达标,UA水平升高者的PAR达标率降低,加强对高尿酸患者及行抗血小板治疗女性患者的血小板功能检查有重要意义。
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单位齐齐哈尔医学院附属第三医院