摘要

《金匮要略》前22篇共48条涉及浮脉的条文。经梳理发现:其一,此脉分部广泛,除位于寸口整部及单部外,也出现在趺阳、少阴等脉口,另外,对于文中"脉浮"字眼需反复推敲,未必皆指寸口;其二,浮脉通常和其他脉复合出现,以致指下形象多样化,而注重对兼脉信息的兼容是把握正邪之间、整体和局部之间等复杂联系及变化的关键要素,同时,张仲景以象思维表述无胃气、无神气、无根基之真脏脉形象,此类脉相对于一般复合病脉为变中之凶;其三,以表里为纲领分别从外邪袭表、里邪留表、里邪上迫、里热壅盛、里虚以及表里传变六方面阐释浮脉所主病机的多元性;其四,认为浮脉在确立治则上颇有启发意义,从"表里同治,顾护正气""明确病位,因势利导""明辨虚实,攻其所得""调补阴阳,建中为本"四方面进行探讨。