成人重症肌无力1642例抗核抗体和抗核抗体谱检测结果分析

作者：冯苏; 梁翠娟; 程丽姗; 潘婧; 宋国威; 梁芸^*

来源：标记免疫分析与临床, 2020, 27(07): 1116-1120.

• 重症肌无力
• 抗核抗体
• 抗核抗体谱
• 自身免疫性疾病
• 滴度

目的研究抗核抗体(antinuclear antibody, ANA)和抗核抗体谱在成人重症肌无力中的分布和临床意义。方法采用间接免疫荧光法(IIF)检测1 642例成人重症肌无力患者抗核抗体,免疫印迹法同时检测ANuA、Anti-P、aha、AMA M2、CENPB、Jo-1、PCNA、PM-Scl、Ro-52、SCL-70、SS-B、Sm、dsDNA、nRNP/Sm、SS-A共15种抗核抗体。结果在1 642例成人重症肌无力患者中,ANA阳性率为39.0%,其中男性阳性者占32.14%,女性阳性者占67.86%,二者差异有统计学意义(P<0.001);同性别不同年龄组间ANA阳性率差异有统计学意义(P<0.05);同年龄组间女性ANA阳性率均高于男性(P<0.001)。成人重症肌无力ANA阳性患者荧光模式分析结果表明,单一荧光核型以均质型最多(34.17%),其次是核斑点型(28.55%)和胞浆型(14.98%)。混合荧光模式以核斑点型/细胞浆型(S/C)为主(4.84%)。ANA阳性患者滴度以1∶100为主,占57.57%。抗核抗体谱以Ro-52、SS-A、AMA M2和CENPB阳性率较高,约70%ANA均质型阳性标本中其ANA谱为阴性。结论成人重症肌无力患者ANA阳性率女性显著高于男性,高年龄组阳性率更高。ANA荧光核型以均质型、核斑点型和胞浆型为主,ANA谱以Ro-52、SS-A、AMA M2和CENPB阳性率较高。约70%ANA均质型阳性标本中其ANA谱为阴性,因此均质型中高度怀疑有其他重症肌无力特异性抗体未被识别。

• 单位
  石家庄市第一医院