乳腺癌改良根治术后创腔恒温持续循环热灌注治疗的可行性研究

作者：师丙帅; 李然; 吴海滨; 杨海舰; 赵爱国; 王文胜; 张筱扬; 马志强; 张冠男; 李帅; 焦桢

来源：中华肿瘤防治杂志, 2017, 24(17): 1249-1251.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2017.17.015

• 乳腺肿瘤/热疗
• 恒温持续循环热灌注治疗
• 乳腺癌改良根治术后
• 可行性

目的恒温持续循环热灌注治疗已广泛用于胸、腹腔脏器肿瘤治疗,取得较满意效果。本研究乳腺癌改良根治术后应用恒温持续循环热灌注治疗的可行性。方法选取2014-02-01-2016-02-28河南大学第一附属医院(56例)和河南大学淮河医院(23例)行乳腺癌改良根治术的79例患者作为研究对象。采用BR-TRG-Ⅱ体腔热灌注治疗系统,配制无菌蒸馏水1 500mL,恒温43.5℃,共进行156次恒温持续循环热灌注治疗,观察治疗过程中患者的双侧腋温、双侧掌心温度、局部皮肤颜色、伤口局部渗液及漏液、伤口愈合情况和生命体征变化等,并进行统计学分析。结果治疗前后患侧腋窝温度分别为(36.8±0.2)℃和(37.5±0.2)℃,健侧腋窝温度分别为(36.9±0.2)℃和(36.9±0.2)℃,患侧与健侧相比差异有统计学意义,P<0.05。治疗前后患侧掌心温度分别为(36.8±0.2)℃和(37.1±0.2)℃,健侧掌心温度分别为(36.7±0.1)℃和(36.8±0.2)℃,双侧掌心温度变化差异无统计学意义,P>0.05。生命体征在治疗前、中、后差异均无统计学意义,P>0.05。热灌注治疗后24h创腔引流量<100mL,48h引流量<40mL,72h引流量<30mL,引流管均在1周内拔出。所有伤口均甲级愈合。29例皮肤厚度<3mm的患者,随皮肤温度升高出现局部皮肤发红,但无皮肤烫伤和坏死患者。14次出现伤口渗液,仅包扎敷料渗湿,无发现漏液及水肿。结论乳腺癌改良根治术后应用恒温持续循环热灌注治疗,对非治疗部位影响较小,不影响术后伤口愈合和生命体征,是一种安全可行的治疗方法,值得临床推广应用。

• 单位
  河南大学第一附属医院; 河南大学淮河医院