摘要

目的探讨分析颈段食管胃黏膜异位症的内镜下表现、组织病理学、临床特点及治疗措施,以提高对本病的认识。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月在我院诊治的105例颈段食管黏膜异位症患者临床资料。结果颈段食管胃黏膜异位症主要临床表现为吞咽阻挡感、胸骨后痛、咽喉部不适等症状,105例患者中病灶单发97例、多发8例;位于前壁67例、位于后壁38例。活检组织镜下除见到鳞状上皮外,还可见由含主细胞和壁细胞为主的胃上皮组织组成,其中胃体型54例、交界型32例、胃窦型19例。有症状者应用促胃肠动力药和质子泵抑制剂治疗,用药后有咽部不适症状的患者明显改善。105例患者用药前均进行胃镜检查,用药后随访1年,内镜下病变无明显变化。结论颈段食管胃黏膜异位属先天发育性异常,临床表现异位的胃黏膜因具有泌酸功能,而引起的相关症状,临床较少见,内镜下易漏诊,因其可发生不典型增生,继而发展成癌,故应引起临床的重视。