基于CT三维重建技术的Lisfranc关节三维形态学研究

作者：李浩博; 张坤; 强敏菲; 姜雨晨; 陈雁西

来源：国际骨科学杂志, 2015, 36(01): 49-52.

DOI：10.3969/j.issn.1673-7083.2015.01.013

• Lisfranc关节
• CT三维重建
• 形态学

目的研究正常Lisfranc关节形态学参数。方法收集2013年1月至2014年6月66例(男42例,女24例)正常Lisfranc关节16排螺旋CT扫描薄层原始数据。采用表面重建法重建Lisfranc关节三维图像,应用三维拓扑窄区分割技术提取Lisfranc关节骨性结构,应用三维空间点与线二元素结合的测量模式进行Lisfranc关节相关参数测量。结果榫孔内缘深度为(10.67±2.18)mm(6.6012.90 mm),榫孔外缘深度为(3.77±1.49)mm(1.606.20 mm),榫孔内、外缘深度比值为3.41±1.74(1.217.06),第2、3跖骨基底部背侧缘成角25.82°±6.09°(16.00°35.00°),第4、5跖骨基底部背侧缘成角16.36°±8.26°(6.00°35.00°),中间柱与外侧柱跖骨基底部背侧缘成角22.09°±4.89°(14.00°32.00°)。男性组与女性组相比榫孔内缘深度(t=11.442,P=0.000),第4、5跖骨基底部背侧缘成角(t=3.282,P=0.002)及中间柱与外侧柱跖骨基底部背侧缘成角(t=3.134,P=0.003)差异具有统计学意义。结论 Lisfranc关节骨性结构在冠状位呈拱形桥状排列,有利于其稳定。第2跖骨基底部插入内、外侧楔骨组成的榫卯样结构中,榫孔内、外侧缘深度是维持Lisfranc关节稳定性的重要因素。

• 单位
  同济大学附属东方医院