急性泛自主神经病的临床分析及文献复习

作者：熊铁根; 项薇; 武肖娜; 彭凯润; 杨红军; 邓兵梅^*

来源：神经损伤与功能重建, 2020, 15(12): 718-721.

DOI：10.16780/j.cnki.sjssgncj.20200096

• 吉兰-巴雷综合征
• 急性泛自主神经病
• 体位性低血压
• 激素
• 免疫球蛋白

目的:探讨急性泛自主神经病(APN)的临床特点,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法:报道我院2例APN,并结合文献进行回顾性分析。结果:2例APN患者均为中年男性;急性或亚急性起病,均有明确的自主神经功能障碍。2例患者脑脊液和神经传导速度检查未见明显异常。早期激素、免疫球蛋白治疗等可改善病情;病例1随访8年,遗留有胃肠功能低下,长期需要胃肠外营养维持;病例2随访3年,遗留轻度体位性低血压,站立后偶有轻度头晕,可缓慢行走,生活自理。搜索既往报道的APN患者54例,体位性低血压是最常见的临床表现,占67%;早期激素及免疫球蛋白治疗,大部分患者预后较好。结论:APN以广泛的自主神经功能障碍尤其是体位性低血压为主要临床表现,辅助检查无特征性,激素与丙球治疗有效,预后较好,可能遗留有不同程度后遗症。

• 单位
  神经内科; 中国人民解放军南部战区总医院