摘要

目的探讨血浆三酰甘油(triglyceride,TG)浓度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)严重程度的相关性。方法采用横断面研究方法,收集2015年1月至2016年4月在惠州市第三人民医院行冠状动脉造影检查的患者共396例,依据冠状动脉造影检查结果,将入选者分为冠状动脉无明显狭窄组、单支病变和多支病变组,进行组间比较。同时采用单因素和多因素Logistic回归分析分析血浆TG浓度和冠状动脉病变支数的相关性。结果 (1)与无明显狭窄组相比,冠状动脉多支病变组年龄较大,吸烟患者比例较高,合并基础疾病如原发性高血压(高血压)和糖尿病患者比例也较高,差异有统计学意义(P<0.05);同时,血浆糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和TG浓度在多支病变组也较高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)单因素Logistic回归分析显示,年龄,男性、吸烟、糖尿病、高血压患者比例,血浆TC、LDL-C和TG浓度均与冠状动脉病变支数具有正相关性(P<0.05),而他汀类药物使用与冠状动脉病变支数具有负相关性(P<0.05);进一步行Logistic多因素回归分析提示,在校正年龄,性别、吸烟、高血压和糖尿病后,血浆LDL-C(OR=2.01,95%CI:1.472.58,P<0.05)和TG(OR=1.38,95%CI:1.172.06,P<0.05)浓度仍与冠状动脉病变支数具有独立相关性。结论血浆TG浓度升高可能增加冠状动脉病变狭窄风险。