摘要

目的观察罗哌卡因沿腹腔镜穿刺通道浸润麻醉降低术后疼痛的临床效果。方法选择医院行腹腔镜下胆囊切除术的患者共96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。观察组于术中胆囊切除后,抽取0. 5%罗哌卡因50 ml,彩色超声引导下,沿腹腔镜通道周围多点注射。对照组注射同等量生理盐水。比较2组手术时间、术后排气时间、术后视觉模拟评分(VAS)得分、哌替啶使用率以及术后恶心、呕吐等不良反应情况。结果 2组手术时间、术后排气时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);术后3、6、12、24 h时间点比较,观察组VAS评分均低于对照组(P <0. 01);观察组术后24 h内哌替啶使用率低于对照组,观察组恶心、呕吐、头晕不良反应发生率低于对照组(P <0. 05或P <0. 01)。结论腹腔镜胆囊切除术后应用罗哌卡因沿腹腔镜穿刺通道浸润麻醉,镇痛效果满意,不良反应少,值得临床推广应用。