全凭静脉麻醉下腹腔镜手术对宫内外同时妊娠结局的影响

作者：史成梅; 贾东林; 宋雪凌; 郭向阳^*; 李琛

来源：中华医学杂志, 2016, 96(04): 293-296.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.04.014

• 麻醉, 静脉
• 妊娠
• 腹腔镜
• 妊娠结局

目的探讨全凭静脉麻醉下腹腔镜手术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后宫内外同时妊娠者妊娠结局的影响。方法回顾性分析北京大学第三医院生殖医学中心2010年1月至2014年7月收治的宫内外同时妊娠并于全凭静脉麻醉下行腹腔镜手术的患者48例为手术组。随机选取同期IVF-ET后正常妊娠者60例为对照组。比较两组孕妇自然流产率、孕期合并症发生率、早产率、活产率、分娩周数、剖宫产率差异, 同时比较新生儿体重、男婴率、Apgar评分等指标的差异。结果手术组自然流产率、妊娠合并症发生率、早产率、剖宫产率、男婴比例分别为14.6%、16.7%、4.2%、82.9%、51.2%, 对照组分别为15.0%、18.3%、6.7%、84.3%、52.9%, 差异均无统计学意义(χ2=-0.072、-0.241、-0.569、-0.442、-0.163, 均P>0.05)。手术组分娩周数、新生儿体重分别为(38.3±1.7)周、(3 394.9±460.7 )g, 对照组分别为(37.9±1.5)周、(3 406.3±512.6 )g, 差异均无统计学意义(t=1.083、-0.111, 均P>0.05)。手术组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分分别为9.6(9.0～10.0)、10(10～10)分, 对照组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分分别9.5(9.0～10.0)、10(10～10)分, 差异均无统计学意义(Z=-0.418、0.000, 均P>0.05)。手术组和对照组活产率均为100%, 出生缺陷率均为0。结论全凭静脉麻醉下腹腔镜手术对宫内外同时妊娠结局未见明确的影响。

• 单位
  北京大学第三医院; 烟台市中医医院