超声引导前锯肌平面阻滞在乳腺日间手术患者中的应用效果分析

作者：蔡敬怡; 马秋晟^*

来源：现代诊断与治疗, 2023, 34(01): 70-72.

• 超声引导
• 前锯肌平面阻滞
• 乳腺日间手术
• 疼痛程度
• 氧化应激

目的 探讨超声引导前锯肌平面阻滞在乳腺日间手术患者中的应用价值。方法 选取2022年4月至9月我院拟行乳腺日间手术的96例患者按随机数表法分为对照组和观察组各48例。对照组单纯行局部浸润麻醉，观察组行超声引导前锯肌平面阻滞复合局部浸润麻醉，对比两组切皮（T1）、探查肿物（T2）、游离深部组织（T3）时的疼痛程度，比较两组手术前、术后3 d时疼痛介质[P物质（SP）、神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)、降钙素基因相关肽（CGRP）]、炎性因子[白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激因子[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MPO）、NADPH氧化酶4(NOX4)、人8异前列腺素f2α(8-iso-pgf2a)]。结果 观察组T1、T2、T3时的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d时，观察组血清SP、NPY、PGE2及CGRP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d时，观察组血清IL-18、TNF-α水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d时，观察组外周血MDA、MPO、NOX4及8-iso-pgf2a水平均低于对照组，而SOD水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在乳腺日间手术中应用超声引导前锯肌平面阻滞的镇痛效果显著，有助于抑制术后疼痛、炎症及氧化应激反应。