消瘀止痛药水结合夹板外固定对桡骨远端骨折肿痛缓解及血液流变学的影响

作者：庞士龙; 王汉; 王春海

来源：辽宁中医杂志, 2023, 1-9.

• 消瘀止痛药水
• 夹板外固定
• 桡骨远端骨折
• 血流流变学

目的：观察消瘀止痛药水结合夹板外固定缓解桡骨远端骨折患者肿痛效果及对患者血液流变学的影响。方法：选取2019年1月至2020年12月于我院治疗的桡骨远端骨折患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予手法复位加夹班外固定治疗。观察组在对照组基础上，在手法复位后采用消瘀止痛药水包敷患处，再行夹板外固定。然后对两组患者进行3个月的病情随访。比较两组患者疗效。比较两组患者复位前及复位后1天、复位后1周及复位后2周的VAS评分及肿胀程度评分。比较两组患者治疗前及治疗后应激指标[丙二醛(MDA)水平，黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)水平]。比较两组患者术后3天[纤维蛋白原(FIB)、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)及血浆粘度(PV)]。比较两组患者住院时间及骨折愈合时间。结果：观察组及对照组有效率分别为96.00%和82.00%(x2=5010，P=0.025)。复位前，两组患者VAS评分及肿胀程度评分均无差异(P>0.05)。观察组复位后1天、复位后1周、复位后2周的VAS评分均低于对照组(t=9.353，P=0.000;t=18.499，P=0.000;t=23.195，P=0.000)。观察组复位后1天、复位后1周、复位后2周的肿胀程度评分均低于对照组(t=4.853，P=0.000;t=13.368，P=0.000;t=5.437，P=0.000)。治疗前，两组患者MDA及SOD无差异(P>0.05)。治疗后，观察组MDA均低于对照组(t=3.644，P=0.000)，SOD均高于对照组(t=2.447，P=0.000)。观察组FIB、LBV、HBV、PV均低于对照组(t=5.815，P=0.000;t=4.081，P=0.000;t=2.092，P=0.000;t=4.208，P=0.000)。观察组住院时间及愈合时间均短于对照组(t=6.740，P=0.000;t=5.567，P=0.000)。结论：消瘀止痛药水结合夹板外固定治疗桡骨远端骨折可以有效缓解患者肿痛，降低患者应激反应，改善患者血液粘滞度，缩短患者住院时间及骨折愈合时间。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院