摘要
宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由于子宫内膜基底层受损导致内膜纤维化形成粘连,以致宫腔部分或全部闭塞,从而导致月经异常、不孕或反复流产。近年来IUA患病率呈上升趋势,且中重度IUA的高复发率使IUA治疗更具挑战性。医源性子宫内膜损伤是IUA的主要病因,但在临床上接受过类似宫腔操作的患者中,IUA发病与否以及IUA的严重程度也不尽相同,因此IUA的发生可能存在其他的协同作用因素。IUA发病机制与生殖道微生物群存在一定的关联性,在许多IUA患者中都观察到阴道内乳杆菌等益生菌显著减少,加德纳菌和普雷沃氏菌等病原菌过度生长。生殖道微生物群能通过影响免疫功能和代谢来参与IUA的发生和发展。
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单位中南大学湘雅医学院; 中南大学湘雅三医院