重组人血小板生成素二级预防阿帕替尼联合化疗治疗晚期骨与软组织肉瘤患者血小板减少症的疗效分析

作者：巩润泽; 刘媛; 张鹏; 李先安; 王雅玲; 张兵; 胡海燕^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2022, 27(01): 45-48.

DOI：10.3969/j.issn.1009-0460.2022.01.008

• 重组人血小板生成素
• 阿帕替尼
• 化学治疗
• 化疗相关性血小板减少症

目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)二级预防阿帕替尼联合吉西他滨+多西他赛(GT)方案化疗致血小板减少的有效性。方法 90例在一线治疗过程中出现血小板减少,拟行阿帕替尼联合GT方案治疗的晚期骨与软组织肉瘤患者,随机分为3组(1∶1∶1), 30例空白对照组患者不给予rhTPO二级预防;治疗组1(n=30):GT化疗第1～5天皮下注射rhTPO 300 U/kg/d,每日1次;治疗组2:GT化疗第1、3、5、7、9天皮下注射TPO 300 U/kg/d,隔日1次。动态记录患者化疗后血小板变化及不良反应情况。结果对照组、治疗组1和治疗组2发生1～2级血小板减少人数分别为12、6和5例,3级血小板减少人数分别为8、3和2例,对照组血小板减少的患者比例显著高于2个治疗组(P<0.05);对照组、治疗组1和治疗组2化疗第14天时的血小板绝对值分别为(56.86±41.49)×109/L、(84.60±37.31)×109/L和(85.67±39.67)×109/L,对照组显著低于2个治疗组(P<0.05);对照组、治疗组1和治疗组2血小板平均恢复时间分别为(16.07±3.15) d、(10.17±3.06) d和(11.28±2.93)d,与对照组比较,治疗组血小板恢复时间显著减少(P<0.05);对照组、治疗组1和治疗组2血小板输注次数分别为6、1和2次,与对照组比较,治疗组输注次数显著减少(P<0.05)。结论 rhTPO对阿帕替尼联合GT方案化疗导致的血小板减少起到了有效的二级预防效果。

• 单位
  江西省中医院; 上海交通大学; 上海市第八人民医院; 湖南省肿瘤医院; 河南省肿瘤医院