摘要
目的探讨非手术与手术治疗额颞叶脑挫裂伤的疗效和指征及对患者预后的影响。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院收治的181例额颞脑挫裂伤患者的临床资料。结果非手术治疗128例,手术治疗53例;根据格拉斯哥预后评分(GOS评分):1)非手术恢复良好89例(69%),中度残疾25例(20%),重度残疾4例(3%),死亡10例(8%);2)手术恢复良好30例(56%),中度残疾14例(26%),重度残疾6例(11%),死亡4例(7%);对于入院时格拉斯哥评分(GCS评分)≤8分额颞脑挫裂伤组患者手术预后良好率优于非手术治疗,且手术组死亡率低于非手术组(P<0.05);GCS>8分患者非手术治疗良好率优于手术治疗者(P<0.05)。结论对于额颞脑挫裂伤患者,根据患者的病情相应采取非手术治疗,但在治疗过程中应密切观察其临床症状和体征变化,动态监测颅脑CT,正确掌握手术适应征。选择正确有效的治疗措施可降低患者的致残率。
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单位宁夏医科大学总医院