<正>慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是严重的全球公共卫生问题[1-2]。核苷(酸)类似物是可以有效控制HBV复制的一类药物。随着阿德福韦酯在治疗慢性HBV感染中使用,用药人群的不断扩大、用药时间延长,不但要监测其常见的轻度肾毒性,还要监测少见、严重肾毒性。与替诺福韦相似,阿德福韦酯造成的严重肾小管损伤可表现为