3节段与5节段微型钛板固定行后路单开门颈椎管扩大成形术的手术情况及疗效比较

作者：韩鹏

来源：颈腰痛杂志, 2019, 40(06): 762-765+769.

• 脊髓型颈椎病
• 单开门颈椎管扩大成形术
• 微型钛板
• 3节段固定

目的在多节段脊髓型颈椎病（Cervical spondylotic myelopathy,CSM）行颈后路单开门椎管扩大成形术治疗中,比较3节段与5节段微型钛板固定的手术情况及疗效。方法回顾性分析自2015年7月-2018年3月采用该术式治疗的CSM患者73例,按微型钛板固定方式分成两组:A组43例,仅对C3、C5、C7节段行微型钛板固定; B组30例,术中对C3-C7节段均行钛板固定。对比两组患者的手术情况、医疗费用和临床疗效。结果与B组相比,A组患者的手术时间显著缩短,术中出血量亦显著减少,手术费用显著降低,差异均有统计学意义（P0.05）。B组术后3个月和1年的颈椎曲度显著小于A组（P0.05）。两组术后3个月内的轴性症状分级和总发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论微型钛板联合颈后路单开门椎管扩大成形术治疗多节段CSM可取得良好疗效; 3节段"跳跃式"固定有助于缩短手术时间、减少出血量,并显著降低手术费用,具有明显优势。