基于DKI技术对系统性红斑狼疮患者脑白质微结构改变的研究

作者：张鹏; 周文苏; 孙中茹; 李瑗; 夏建国^*; 邹红梅

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(10): 1546-1551.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.10.002

• 扩散峰度成像
• 系统性红斑狼疮
• 各向异性分数
• 平均扩散系数
• 平均扩散峰度

目的 应用扩散峰度成像(DKI)技术中基于纤维束的空间统计分析方法(TBSS)探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者脑白质结构的改变及其与神经精神量表的相关性。方法 选取41例女性SLE患者(SLE组)及45名与其年龄、性别及教育程度相匹配健康志愿者(HC组)进行DKI检查，测定有统计学差异脑区的各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)间的差异，并采用Spearman相关性分析来探讨差异脑区FA、MD及MK值与神经精神量表间的关系。结果 与HC组相比，SLE组患者在胼胝体(膝部、体部、压部)、双侧前、上放射冠、丘脑后辐射、外囊、上纵束及右侧后放射冠FA值均明显降低(P均<0.05);在胼胝体(膝部、体部、压部)、内囊膝支、双侧前、上、后放射冠、丘脑后辐射、上纵束及左侧外囊MD值均明显升高(P均<0.05),在胼胝体(膝部、体部、压部)、内囊后肢、双侧前、上放射冠、双侧丘脑后辐射、外囊、上纵束及右侧后放射冠MK值均明显降低(P均<0.05)。相关性分析发现，简易精神状态量表(MMSE)评分与胼胝体体部的FA、MK值呈正相关(r=0.5487,P<0.05;r=0.4269,P<0.05),与胼胝体体部的MD值呈负相关(r=-0.5487,P<0.05)。结论 DKI技术能够发现SLE患者白质结构的改变，且差异脑区白质结构的改变与神经精神量表具有一定相关性。

• 单位
  大连医科大学; 泰州市人民医院