摘要
目的:探讨彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2021年12月在湖北省荣军医院治疗的211例疑似早期乳腺癌患者的临床资料,均进行常规二维超声及彩色多普勒超声检查,以病理活检或手术病理检查结果作为金标准,对比两种检查方法的病灶征象检出率、与病理结果差异、诊断效能、彩色多普勒血流频谱。结果:彩色多普勒超声检查形态不规则、边界不清晰、微小钙化、后方回声衰减、纵横比>1、血供异常、淋巴结肿大等病灶征象检出率显著高于二维超声检查(P <0.05);病理结果显示,阳性80例,阴性131例;彩色多普勒超声诊断阳性84例(真阳性72例、假阳性12例),阴性127例(真阴性119例,假阴性8例);二维超声诊断阳性95例(真阳性61例、假阳性34例),阴性116例(真阴性97例,假阴性19例)。彩色多普勒超声对乳腺癌诊断的敏感度为90.00%(72/80),特异度为90.84%(119/131),准确性为90.52%(191/211),阳性预测值为85.71%(72/84),阴性预测值为93.70%(119/127);二维超声对乳腺癌诊断的敏感度为76.25%(61/80),特异度为74.05%(97/131),准确性为74.88%(158/211),阳性预测值为64.21%(61/95),阴性预测值为83.62%(97/116);彩色多普勒超声诊断效能高于二维超声诊断,差异均有统计学意义(P <0.05);恶性病灶的血流信号分级、血流速度、RI均显著高于良性病灶(P <0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用价值显著,对乳腺病灶的结构及血流特点显示更为清晰,有效提高诊断的敏感度、特异度和准确性。
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单位湖北省荣军医院