摘要
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与中医辨证分型的关系。方法 选取2020年5月—2021年4月医院门诊收治的128例RA患者,另选取健康自愿者30例为对照组,采用酶联免疫法测定受试者血清SAA、抗CCP抗体水平,分析中医辨证分型血清SAA、抗CCP抗体的差异。结果 128例RA患者中湿热痹阻证53例(41.41%)、痰瘀痹阻证29例(22.65%)、寒湿痹阻证24例(18.75%)、肝肾亏虚证22例(17.19%),湿热痹阻证组、痰瘀痹阻证组、寒湿痹阻证组、肝肾亏虚证组患者的28处关节疾病活动性评估(DAS28)评分依次降低,且组间差异有统计学意义(P<0.001);RA各证型组活动期与缓解期的血清SAA、抗CCP抗体均明显高于对照组(P<0.05),活动期湿热痹阻证组血清SAA、抗CCP抗体明显高于其他证型(P<0.05),活动期寒湿痹阻证组血清SAA、抗CCP抗体高于痰瘀痹阻证组、肝肾亏虚证(P<0.05),而痰瘀痹阻证组、肝肾亏虚证活动期血清SAA、抗CCP抗体差异无统计学意义(P>0.05),各证型缓解期血清SAA、抗CCP抗体的差异无统计学意义(P>0.05);湿热痹阻证组血清SAA、抗CCP抗体阳性率明显高于痰瘀痹阻证组、寒湿痹阻证组及肝肾亏虚证组,差异有统计学意义(P<0.05),其他各组血清SAA、抗CCP抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血清SAA、抗CCP抗体与RA中医辨证分型存在一定联系,二者可做为湿热痹阻证、寒湿痹阻证的辨证的客观指标。
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单位永春县医院; 宜兴市人民医院; 南平市第二医院