16导联心电图ST段改变对急性心肌梗死的临床价值

作者：胡文瑛; 刘霞; Sophia Zhou; 吴立群; 郭芳

来源：临床心电学杂志, 2008, 17(05): 340-343.

• 急性心肌梗死
• 后壁导联
• 右胸导联

目的探讨16导联心电图中ST段改变对急性心肌梗死的临床诊断价值。方法对332例急性心肌梗死患者,在原有标准12导联的基础上,增加后壁导联(V7和V8)和右胸导联(V4R和V5R),观察附加导联中ST段改变,是否可提高心电图诊断急性心肌梗死的价值。结果12导联心电图诊断急性心肌梗死的敏感性为71.4%,特异性为86.0%;12导联+后壁导联诊断急性心肌梗死的敏感性为79.2%,特异性为85.0%;12导联+右胸导联诊断急性心肌梗死的敏感性为75.3%,特异性为84.5%;12导联+后壁+右胸导联诊断急性心肌梗死的敏感性为81.9%,特异性为83.7%。结论增加后壁和右胸导联可提高诊断急性心肌梗死的敏感性,而特异性并无显著降低。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院