摘要
目的:应用剪切波弹性成像(SWE)技术动态评估针刺穴位治疗脑卒中后肌痉挛的疗效,及针刺穴位过程中肌张力的变化。方法:选取2021年12月—2022年10月广西中医药大学第一附属医院40例脑卒中后单上肢偏瘫患者作为研究对象,分为实验组和对照组,各20例。据病情需要予以药物及常规康复治疗,并对实验组患侧肩髃、尺泽穴行针刺治疗。于治疗前后测量患侧肱二头肌剪切波速度均值(Vmean)、杨氏模量均值(Emean)及MAS分级,动态监测并绘制针刺过程剪切波速度(V)、杨氏模量(E)随时间的变化曲线。结果:治疗前,Vmean、Emean与MAS呈正相关(r=0.521,P<0.05)。治疗后,两组患侧肱二头肌Vmean、Emean较治疗前显著降低(P<0.001);治疗2、4周,实验组Vmean、Emean、MAS低于对照组(P<0.05)。针刺过程中,V、E先升高后降低,瞬时V、E较针刺前减低。结论:SWE可动态量化肌肉生物力学信息,针刺肩髃穴和尺泽穴均可有效改善脑卒中后上肢肌痉挛,SWE可实时提供针刺穴位过程中肌张力变化的客观数据。
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单位广西中医药大学第一附属医院