维甲酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病并发高白细胞血症的临床分析

作者：龙志国; 朱红波; 夏云金; 章正华; 万楚成; 姜铧; 张荣艳

来源：内科急危重症杂志, 2010, 16(06): 314-315+317.

• 急性早幼粒细胞白血病
• 诱导治疗
• 高白细胞血症

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)并发高白细胞血症的临床特点及治疗的时机。方法:回顾性分析99例初治时白细胞不高的APL患者的ATRA诱导治疗过程。比较高白细胞血症的预防性用药组(44例,白细胞数≤10×109/L时加用化疗药物)和治疗性用药组(55例,白细胞数>10×109/L时加用化疗药物)的临床特点。结果:预防组在白细胞峰值、高白细胞持续时间、白细胞升高倍数上均显著低于治疗组(P<0.05),而血液制品输注量、院内感染、多部位出血事件及维甲酸综合征(RAS)发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在ATRA诱导治疗APL过程中,尽早联用化疗药物可以明显降低白细胞峰值,缩短高白细胞持续时间,同时不增加血液制品输注量、院内感染及多部位出血事件发生率。

• 单位
  湖北医药学院; 湖北医药学院附属太和医院; 南昌大学第一附属医院