拮抗剂方案应用人绒毛膜促性腺激素黄体支持的临床研究

作者：劳群秀; 谢重驹; 卢海英; 杨美琼

来源：中国处方药, 2021, 19(01): 1-4.

DOI：10.3969/j.issn.1671-945X.2021.01.005

• 拮抗剂方案
• 黄体支持
• 人绒毛膜促性腺激素

目的探讨在卵巢正常储备的人群中,促性腺激素释放激素(Gonadotropin releasing hormone,GnRH)拮抗剂方案(简称拮抗剂方案)鲜胚移植周期联合人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)进行黄体支持是否有助于改善临床结局。方法选择2018年10月～2019年12月进行IVF/ICSI治疗的鲜胚移植患者202例共215周期,超促排卵方案均为拮抗剂方案,按照是否联合HCG黄体支持分为:A组(82例87周期):取卵后联合注射HCG进行黄体支持,B组(120例128周期):取卵后未联合注射HCG进行黄体支持,其中2例首周期纳入B组,随后周期纳入A组。分析其临床结局的相关影响因素。结果 A组的临床妊娠率高于B组(50.6%vs. 35.9%,P 0.05)。两组的OHSS发生率均处于低水平,A组为1.1%,B组则为0.8%。经多元Logistic回归分析后可见,起始Gn剂量,HCG日孕酮(progesterone,P)、窦卵泡数(antral follicle counts,AFC)、联合HCG黄体支持、优质胚胎移植是临床妊娠的保护性因素。结论联合HCG黄体支持不增加正常卵巢储备人群OHSS发生率。拮抗剂方案采取联合HCG进行黄体支持可能有助于提高临床妊娠率。

• 单位
  佛山市妇幼保健院; 南方医科大学