新型分泌蛋白冠层成纤维细胞生长因子信号调节因子2在甲状腺乳头状癌中的临床应用

作者：段文冰; 张炳昌; 鞠瑛; 刘芸; 张璐璐; 刘义刚; 许瑞; 宋文刚^*

来源：中华实验外科杂志, 2020, 37(10): 1883-1886.

• 甲状腺乳头状癌
• 冠层成纤维细胞生长因子信号调节因子2
• 免疫组织化学法
• 酶联免疫吸附法

目的观察分析冠层成纤维细胞生长因子信号调节因子2(CNPY2)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者癌组织及血清上的表达, 探讨其临床应用价值。方法 2010年1月至2012年12月山东省立医院乳腺甲状腺外科收治并行手术的PTC患者92例(PTC组), 良性病变组45例, 组织切片做免疫组织化学(IHC);PTC组术前患者血清样本92例、良性病变组45例及正常对照54例, 进行血清酶联免疫吸附试验(ELISA)。采用t检验、秩和检验及受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 PTC患者癌组织CNPY2的IHC得分[9.74(8.00, 12.00))]均显著高于癌旁组织[5.78(4.00, 8.00), Z=8.252, P<0.01]和良性病变组织[5.87(4.00, 8.00), Z=6.823, P<0.01]。CNPY2蛋白在年龄≥55岁与<55岁PTC患者[11.47(12.00, 12.00)比9.40(8.00, 12.00), Z=3.082, P<0.01]、女性与男性患者[10.05(8.00, 12.00)比8(8.00, 8.00), Z=3.421, P<0.01]、淋巴结转移与未转移患者[10.44(8.00, 12.00)比9.28(8.00, 12.00), Z=2.033, P<0.05]、恶性肿瘤分期(TNM分期)Ⅱ期与Ⅰ期患者[12.00(12.00, 12.00)比9.58(8.00, 12.00), Z=2.452, P<0.05]差异均有统计学意义。PTC患者血清CNPY2的浓度(μg/L)[0.19(0.13, 0.23)]显著高于正常组[0.13(0.13, 0.15), Z=4.273, P<0.01]及良性组[0.15(0.10, 0.17), Z=2.792, P<0.01];PTC患者中女性血清CNPY2浓度(μg/L)[0.22(0.14, 0.29)]显著高于男性[0.16(0.13, 0.17), Z=3.687, P<0.01]。根据受试者工作特征曲线确定的最佳截断值0.159 μg/L, 分CNPY2高值组和低值组, 并将PTC患者分为PTC组(42例)、合并淋巴细胞性甲状腺炎的PTC组(21例)及合并结节性甲状腺肿或腺瘤样增生的PTC组(29例), 发现PTC组中抗甲状腺球蛋白抗体在CNPY2高值组与低值组中比较差异有统计学意义[31.17(10.10, 61.01)比10.39(10.21, 10.43), Z=2.043, P<0.05]。结论通过检测PTC患者组织及血清CNPY2的表达水平, 分析其与病理因素及甲功血液指标的相关性, CNPY2有助于PTC的预测。

• 单位
  基础医学院; 山东第一医科大学