磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的Meta分析

作者：张旭霞; 骆伊丽; 张皓^*; 许永生; 岳梦颖; 孙碧霞; 鲁忠燕

来源：磁共振成像, 2019, 10(09): 674-679.

• 胆囊肿瘤
• 胆囊疾病
• 磁共振成像
• 诊断,鉴别
• 基于文献的发现

目的对磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的价值进行Meta分析。材料与方法检索自建库起至2018年12月1日PubMed、EMbase、Web of Science、The CochraneLibrary、CNKI、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库中有关磁共振扩散加权成像鉴别诊断胆囊良恶性病变的相关文献。2名研究者分别按照所制定的纳入标准以及排除标准独立筛选文献、提取数据并运用QUADAS-2文献质量评价工具及Review Manager 5.3软件评价纳入文献的偏倚风险,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,其中英文8篇,中文5篇,Meta分析结果显示,扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)鉴别胆囊良恶性病变的合并敏感度(Sen合并)为0.88(95%CI,0.780.94)、特异度(Spe合并)为0.85(95%CI,0.790.89)、阳性似然比(+LR合并)为5.84(95%CI,3.978.59)、阴性似然比(-LR合并)为0.14 (95%CI,0.070.28)、诊断比值比(DOR合并)为41.88(95%CI,15.42113.69);汇总受试者工作特征(summary receiver operating characteristic,SROC)曲线下面积为0.93,Q*为0.86。表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)鉴别胆囊良恶性病变的Sen合并为0.79(95%CI,0.710.86)、Spe合并为0.93 (95%CI,0.830.97)、+LR合并为10.8 (95%CI,4.725.1)、-LR合并为0.22 (95%CI,0.160.32)、DOR合并为48 (95%CI,18127);SROC曲线下面积为0.89,Q*为0.82。结论磁共振扩散加权成像对胆囊良恶性病变的鉴别具有较高诊断价值。

• 单位
  第一临床医学院; 兰州大学; 兰州大学第一医院