摘要
目的 :探讨静息态收缩期CT心肌灌注成像(CTP)诊断猪慢性心肌缺血的准确性及其与腺苷负荷动态CT灌注成像(ASDCTP)诊断心肌缺血能力的差异。方法:建立小型猪慢性心肌缺血模型,行13N-NH3PET静息-腺苷负荷心肌灌注成像(MPI)获得静息态收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP。分别利用心肌透壁灌注比(TPR)和心肌节段血流量值(MBF)评估静息态收缩期CTP、腺苷负荷动态CTP各节段心肌缺血情况;以PET-MPI为金标准,评估静息态下收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP诊断心肌缺血的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确性,并采用ROC曲线对两种检查的诊断价值进行比较。P<0.05为差异有显著统计学意义。结果:静息态收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP诊断心肌损伤的准确性分别为75.89%和83.92%;敏感性、特异性、NPV和PPV分别为68.75%、81.25%、73.33%、77.61%和83.33%、84.37%、80.0%、87.1%。静息态收缩期CTP及腺苷负荷动态CTP的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.75、0.84,P=0.07(P>0.05)。结论:静息态下收缩期心肌灌注成像诊断猪慢性心肌缺血具有可行性。
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单位中国医科大学附属盛京医院; 辽宁省人民医院; 唐都医院放射科; 第四军医大学