P16蛋白与人乳头瘤病毒分型检测在子宫黏液腺癌伴双侧卵巢转移中的诊断价值

作者：秦雪梅

来源：检验医学与临床, 2016, 13(12): 1724-1726.

• P16蛋白
• HPV分型检测
• 子宫黏液腺癌伴双侧卵巢转移
• 诊断价值

目的探讨应用免疫组化标记P16蛋白联合检测人乳头瘤病毒(HPV)分型在对子宫颈黏液腺癌伴双侧卵巢转移的鉴别和诊断中的价值。方法收集遂宁市第三人民医院2010年3月至2013年12月收治的30例双侧卵巢转移性癌症患者的资料,根据患者转移灶来源的不同分为宫颈癌转移组与其他癌转移组,分析其临床病理特征,并对所有患者的子宫颈癌与卵巢转移癌灶进行病理活检组织分析、包括P16蛋白等多项标志物在内的免疫组化分析、HPV分型检测。结果宫颈癌转移组4例患者可观察到子宫颈不同程度的糜烂、肥大,伴有阴道流血或接触性出血,双侧卵巢肿大,卵巢内有大小不一的癌转移灶;对其进行病理组织活检可在镜下观察到腺体明显增多、腺体在子宫颈间质内浸润性生长、不同程度的异形性腺体细胞,在患者阴道与宫颈交界处、卵巢内、闭孔淋巴结等处均可观察到明显转移灶;免疫组化显示4例患者均强阳性表达P16蛋白、Ki-67,2例患者还强阳性表达CK7;4例患者的子宫颈癌与卵巢转移癌HPV分型如下:例1为HPV16、18、33/16、33型;例2为HPV16、18、31/18、33型;例3为HPV16、18、58/16、18型;例4为HPV16、18/18、58型。其余癌转移组患者虽有卵巢转移癌灶,且在宫颈脱落物检查中检测到HPV16型或HPV18型存在,但无P16蛋白表达、未在卵巢转移灶检测到HPV病毒存在。结论依据P16蛋白的表达与HPV的分型检测,可辅助诊断子宫颈黏液腺癌伴双侧卵巢转移,对其治疗与预后判断有积极意义。

• 单位
  遂宁市第三人民医院