子宫重塑术辅助治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的效果

作者：卢大群

来源：河南医学研究, 2020, 29(28): 5241-5243.

• 凶险性前置胎盘
• 胎盘植入
• 子宫重塑术
• 产前腹主动脉球囊阻断

目的研究子宫重塑术辅助产前腹主动脉球囊阻断治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入的效果。方法选取2017年2月至2019年2月永城市人民医院收治的180例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者。按照手术方法将患者分为对照组与观察组,各90例。对照组患者接受产前腹主动脉球囊阻断治疗,观察组在对照组基础上接受子宫重塑术治疗。比较两组围手术期指标(产后出血量、子宫切除风险、住院时间)、新生儿出生1分钟Apgar评分、新生儿5分钟Apgar评分、并发症发生率及术后情况(输红细胞悬液>10 U、抗生素使用时间>3 d)。结果对照组子宫切除率为8.89%(8/90),观察组无子宫切除的患者。观察组产后出血量少于对照组,住院时间短于对照组,子宫切除率低于对照组(P<0.05)。观察组1分钟Apgar评分、5分钟Apgar评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[1.11%(1/90)]与对照组[6.67%(6/90)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组输红细胞悬液>10 U的患者分别占1.11%(1/90)、10.00%(9/90)。观察组输红细胞悬液>10 U的患者占比低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组抗生素使用时间>3 d的患者分别占25.56%(23/90)、20.00%(18/90)。两组抗生素使用时间>3 d的患者占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫重塑术辅助产前腹主动脉球囊阻断治疗凶险性前置胎盘伴胎盘植入能减少产后出血量,降低子宫切除风险,缩短出院时间,提高新生儿Apgar评分,减少术中输血量。

• 单位
  永城市人民医院