摘要
目的:探讨妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病的临床治疗措施及预后情况。方法:回顾性分析了2010年6月2012年12月东阳市妇幼保健院23例静脉血栓栓塞性疾病孕产妇资料,探讨孕产妇静脉血栓栓塞性疾病的临床治疗方法。结果:23例静脉血栓栓塞性疾病患者均采用支持治疗和抗凝治疗,4例下肢深静脉血栓患者,1例下肢深静脉血栓合并肺栓塞患者和1例肺栓塞患者均给予溶栓治疗和中医配合治疗,所有下肢深静脉血栓患者经治疗后临床症状和体征均明显好转。1例下肢深静脉血栓合并肺栓塞患者和1例肺栓塞患者在治疗后呼吸系统症状基本消失,出院后3个月肺动脉压力基本恢复正常。其中显效16例,有效6例,无效1例,总有效率达95.65%。治疗后的患肢周径(3.54±0.78)cm明显低于治疗前的(4.12±0.67)cm,差异具有统计学意义(t=4.31,P<0.05)。23例患者中经阴道分娩10例,剖宫产13例;治疗期间所有患者均未见明显出血症状;所有新生儿均无畸形、无窒息,出院后随访612个月,所有患者的静脉血栓经复查均无明显蔓延,临床症状未见反复。结论:采用低分子肝素进行抗凝治疗妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病是安全有效的,妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病不是终止妊娠的指征;对于妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病应以预防为主,产前的科学保健和产后的严密观察可以减少发病率,早期发现及诊治妊娠期疾病,保障妊娠期健康。
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单位浙江省金华市中心医院