血清变应原sIgE及外周血嗜酸性粒细胞比例与CRSwNP患者内镜手术后疗效的相关性分析

作者：吴文丽; 王星; 林荣封; 白玉; 张燕飞

来源：吉林医学, 2021, 42(09): 2115-2118.

• 慢性鼻-鼻窦炎
• 鼻息肉
• 术后疗效
• 血清变应原
• 嗜酸性粒细胞

目的:探究血清变应原sIgE及外周血嗜酸性粒细胞比例与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者内镜手术后疗效的相关性。方法:选取2016年1月～2018年12月收治的行功能性内镜鼻窦手术的患者100例作为研究对象,统计血清变应原sIgE阳性患者的变应原种类;比较血清变应原sIgE阳性及阴性患者术前外周血EOS数目及比例;比较两组患者术后6个月的外周血EOS比例、VAS评分、SNOT-22评分、鼻窦CT评分及术腔Lund-Kennedy评分;计算患者外周血EOS比例与术后6个月的外周血EOS比例、VAS评分、SNOT-22评分、鼻窦CT评分及术腔Lund-Kennedy评分的相关性。结果:按照血清变应原sIgE的结果将患者分为变应原阳性组(46例)及变应原阴性组(54例),吸入性变应原:户尘螨29例,蟑螂10例,树木花粉8例,草花粉4例,屋尘3例;食物变应原:蟹5例,虾4例,芒果3例,牛肉1例;血清变应原sIgE阳性及阴性的CRSwNP患者术前外周血EOS计数及比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,与阳性患者相比,阴性患者VAS评分、SNOT-22评分及术腔Lund-Kennedy评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),EOS比例及鼻窦CT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);CRSwNP患者外周血EOS比例与术后6个月的外周血EOS比例、VAS评分、SNOT-22评分、鼻窦CT评分及术腔Lund-Kennedy评分无相关性,差异无统计学意义(r=0.176,0.217,0.135,0.214,0.142,P>0.05)。结论:血清变应原阳性的CRSwNP患者术后疗效可能更差,需要在手术前及手术后采取积极措施进行脱敏反应,防治术后复发,提升疗效。而血清EOS比例与CRSwNP患者术后疗效可能不存在相关性,仍需要进一步探讨。

• 单位
  深圳大学; 深圳市宝安区中心医院