摘要
目的观察替加环素挽救性治疗血液病合并重症感染患者的疗效及安全性。方法选择2015年8月至2018年1月安徽医科大学第一附属医院血液科收治的27例血液病合并重症感染患者,回顾性分析使用替加环素挽救性治疗患者的临床资料,观察抗感染疗效及安全性。结果 27例患者总有效18例,其中痊愈7例(25. 93%),显效5例(18. 52%),有效6例(22. 22%),总有效率为66. 67%。常规剂量患者总有效率为68. 75%,加倍剂量总有效率为63. 64%,差异无统计学意义(P=0. 31);粒细胞缺乏患者总有效率为53. 33%,非粒细胞缺乏患者总有效率为83. 33%,差异无统计学意义(P=0. 09);经验性抗感染患者总有效率为68. 42%,目标治疗总有效率为62. 50%,差异无统计学意义(P=0. 32)。13例患者检出病原菌,分离病原菌28株,多重药耐(MDR)菌9株,ESBLs菌3株。6例患者发生不良反应,包括胃肠道反应3例,心律失常2例,胆红素升高1例,多可耐受。结论替加环素挽救性抗感染治疗疗效较好,对MDR G-菌具有较高敏感性,但加倍剂量患者未观察到更高疗效。替加环素不良反应较轻可控。
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