电针结合经会阴BTX-A注射治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床研究

作者：孟兆祥; 王彤; 尹正录; 王继兵

来源：中国针灸, 2015, 35(01): 17-20.

DOI：10.13703/j.0255-2930.2015.01.005

• 脊髓损伤
• 神经源性膀胱
• 电针
• A型肉毒杆菌毒素

目的:评价电针结合经会阴注射A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)治疗脊髓神经损伤所致神经源性膀胱的临床疗效。方法:将脊髓损伤后合并神经源性膀胱患者35例于术后第1天随机分为BTX-A+电针组(20例)和BTX-A组(15例)。两组均在常规膀胱功能康复训练的基础上,行经会阴尿道外括约肌注射BTX-A 200IU(4mL),BTX-A+电针组辅以电针治疗,穴取中极、关元、肾俞、会阳、八!,每日1次,每次40min,每周治疗6天,治疗4周。观察两组治疗前后排尿状况,并于治疗前后分别行尿动力学检查,检测尿道压变化。结果:治疗4周后,两组患者平均尿失禁次数、平均导尿量及尿失禁量均较治疗前改善(均P<0.05),BTX-A+电针组优于BTX-A组(均P<0.05)。两组治疗后残余尿量、膀胱压力、最大膀胱容积、最大尿道闭合压及最大尿流率均较治疗前改善(均P<0.01);BTX-A+电针组对残余尿量、最大膀胱容积、最大尿道闭合压的改善较BTX-A组显著(均P<0.05)。结论:电针结合经会阴注射BTX-A治疗可以有效改善脊髓损伤所致神经源性膀胱的排尿障碍。

• 单位
  江苏省苏北人民医院; 南京医科大学; 南京医科大学第一附属医院