摘要
目的探讨无常规血管危险因素的青年结核性脑膜炎(TBM)患者并发脑梗死的危险因素。方法回顾性分析2015年8月至2019年11月沈阳市第十人民医院收治的108例初次诊断为TBM患者临床资料,依据磁共振成像检查是否并发脑梗死将患者分为并发脑梗死组(25例)和无脑梗死组(83例)。比较2组一般资料及脑脊液检查、影像学表现,采用单因素及二元Logistic回归分析TBM并发脑梗死的危险因素。结果并发脑梗死组患者TBM病程长于无脑梗死组,TBM分期2~3期、脑神经麻痹及脑膜强化比例高于无脑梗死组[76.0%(19/25)比38.6%(32/83)、32.0%(8/25)比8.4%(7/83)、40.0%(10/25)比19.3%(16/83)](均P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,TBM分期是TBM并发脑梗死的独立危险因素(比值比=3.397,95%置信区间:1.132~10.192,P=0.029)。结论 TBM病程、TBM分期、脑神经麻痹及脑膜强化是无常规血管危险因素的青年TBM患者并发脑梗死的危险因素,而TBM分期是其独立危险因素。
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单位沈阳市胸科医院; 沈阳市第十人民医院; 神经内科