妊娠糖尿病孕妇胰岛素相关指标水平变化及临床意义

作者：于春梅; 李武珊; 王青^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(17).

• 妊娠糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 胰岛细胞功能
• 糖脂代谢

目的针对妊娠糖尿病孕妇胰岛素抵抗、胰岛细胞功能、糖脂代谢指标水平变化及临床意义进行探讨。方法回顾性选取济南市妇幼保健院在2020年1月至2022年3月期间所收治的妊娠糖尿病患者120例作为观察组, 另选取同期体检健康孕妇120例作为对照组。观察组年龄(32.10±2.11)岁, 对照组年龄(32.14±2.08)岁。所有研究对象均进行血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的检测, 并计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR), 比较两组各项指标水平变化情况及其相关性。采用独立样本t检验、χ2检验、Pearson相关性分析。结果对照组的HOMA-β、HOMA-IR、FINS、FPG、2 hPBG、HbA1c分别为(67.22±1.13)、(1.12±0.03)、(12.13±1.05)mU/L、(6.16±1.19)mmol/L、(6.45±1.03)mmol/L、(6.17±0.20)%, 观察组分别为(51.14±1.29)、(4.26±0.41)、(18.20±1.27)mU/L、(12.26±1.04)mmol/L、(8.33±0.12)mmol/L、(9.34±1.05)%, 两组比较差异均有统计学意义(t=102.714、83.671、40.352、42.281、19.860、32.488, 均P<0.001);观察组的血浆TC、TG、LDL-C均高于对照组。妊娠糖尿病患者血浆FPG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C与HOMA-β均呈负相关, 与HOMA-IR、FINS均呈正相关(均P<0.05)。结论妊娠糖尿病患者体内血浆FPG、2 hPBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C均处于异常状态, 且水平越高则胰岛素抵抗程度越高, 胰岛细胞功能受损程度越严重, 临床中可通过监测、调节各项糖脂代谢指标来选择相应的治疗方案, 从而延缓患者病情进展, 改善预后。

• 单位
  济南市妇幼保健院; 山东第一医科大学