寰枢椎侧方半脱位与外倾角相关性的多层螺旋CT研究

作者：刘志强; 苗素梅; 马得廷; 孔庆奎

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2016, 10(11): 1536-1540.

• 体层摄影术,螺旋计算机
• 寰枢椎侧方半脱位
• 外倾角

目的探讨寰枢椎侧方半脱位(AALSD)的移位方向、发生率与外倾角相关性分析。方法回顾性分析985例寰枢椎受检者的CT资料。按AALSD的移位方向及左、右侧外倾角大小进行分组,观察AALSD的移位方向及发生率与左、右侧外倾角的关系。结果 985例受检者中AALSD 122例,发生率为12.4%。AALSD组左、右侧外倾角(23.94°±4.46°)比对照组(22.72°±3.31°)明显增大,两者差异有统计学意义(t=7.58,P=0.00)。AALSD左侧移位患者,左侧外倾角(24.26°±4.33°)比右侧外倾角(22.18°±3.55°)明显增大,两者差异有统计学意义(t=8.36,P=0.00)。AALSD右侧移位患者,右侧外倾角(24.39°±4.57°)比左侧外倾角(21.98°±3.71°)明显增大,两者差异有统计学意义(t=8.58,P=0.00)。在AALSD左移患者中,左侧外倾角较大58例,占96.7%。在AALSD右移患者中,右侧外倾角较大61例,占98.4%。AALSD移位方向与较大侧外倾角方位具有同向趋势(χ2=38.95,P=0.00)。在外倾角(较大)≤20.0°、20.1°23.0°、23.1°26.0°、26.1°29.0°、>29.0°各分组中,左侧外倾角(较大)各分组中AALSD左移发生率分别为0(0/26)、5.2%(9/173)、10.2%(19/187)、23.9%(17/71)、63.6%(14/22),在左侧外倾角较大各分组中AALSD发生率差异有统计学意义(χ2=31.16,P=0.00);右侧外倾角(较大)各分组中AALSD右移发生率分别为3.3%(1/30)、5.6%(10/177)、10.9%(21/193)、22.8%(18/79)、48.1%(13/27),在右侧外倾角较大各分组中AALSD右移发生率差异有统计学意义(χ2=33.67,P=0.00)。结论外倾角越大越易发生AALSD;较大侧外倾角方向与AALSD移位方向一致;较大侧外倾角越大,AALSD发病率越高。

• 单位
  泰安市中心医院