三维腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗盆腔深部浸润型子宫内膜异位症疗效观察

作者：周春娅; 刘高焰; 谢蓉

来源：中国药业, 2021, 30(03): 69-73.

• 三维腹腔镜
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 亮丙瑞林
• 深部浸润型子宫内膜异位症
• 疗效

目的探讨三维(3D)腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗盆腔深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的疗效。方法选取医院2015年7月至2018年7月收治的行3D腹腔镜手术患者110例,分为观察组和对照组,各55例。观察组予皮下注射醋酸亮丙瑞林微球治疗,对照组予孕三烯酮治疗,均持续治疗6个月。结果术后6个月,观察组治疗总有效率为94. 55%,显著高于对照组的81. 82%(P <0. 05);术后6个月,两组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP-1),MMP-9/TIMP-1水平均较术前显著下降,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平均较术前显著升高(P <0. 05);观察组患者痛经及盆腔痛缓解率显著高于对照组(P <0. 05),而性交痛缓解率无显著差异(P> 0. 05)。用药6个月期间,两组患者药品不良反应发生率无显著差异(9. 09%比12. 73%,P> 0. 05);随访12个月期间,两组患者复发率、妊娠率差异显著(P <0. 05)。结论 3D腹腔镜联合GnRH-a治疗DIE,疗效显著,可改善患者的内分泌功能及氧化应激状态,抑制相关肿瘤因子,缓解疼痛,安全性较高,且可减少术后复发,提高妊娠率。

• 单位
  彭州市人民医院