摘要
目的探讨通过对比性分析不同时机行电视胸腔镜手术(VATS)治疗结核性脓胸(TE)的临床疗效。方法:选取2020年3月至2021年3月兰州市肺科医院收治的TE患者60例,依据结核性脓胸病程分期:Ⅰ期;渗出期;Ⅱ期:纤维素期;Ⅲ期:机化期,本研究分为三组(T1、T2、T3),每组均四联抗结核治疗2周以上所有患者均在胸腔镜下行胸膜纤维板剥脱、胸腔引流术。结果:T1组与T3组相比手术时间、术中出血量、术后持续漏气时间均有统计学意义,P<0.05;三组术后postMVV(术后最大自主通气量)、postFEV1(术后一秒量)、postPEF(术后呼气峰流速)相较于术前preMVV(术前醉的自主通气量)、preFEV1(术前一秒量)、prePEF(术前呼气峰流速)差异有统计学意义,P<0.05;T1组术后postMVV、postFEV1、postPEF与T3组差异有统计学意义,P<0.05:T1、T2组治疗有效率相较于T3组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:与机化期比较,早期行胸腔镜胸膜纤维板剥脱术可有效减少TE患者手术创伤和并发症,有利于改善患者的肺功能具有更好的治疗效果,值得临床进一步推广。
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单位兰州市肺科医院; 武威市第二人民医院