高分辨率MRI联合超微血流成像评估颈动脉粥样硬化斑块易损性的临床价值

作者：马媛媛; 丁建; 张彩霞; 张丽丽; 刘佳琪; 崔二平; 宋蕊楠; 杨震

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(05): 941-945.

• 颈动脉粥样硬化
• 易损性斑块
• 高分辨率磁共振成像
• 超微血流成像

目的 探讨高分辨率磁共振成像(MRI)联合超微血流成像(SMI)对颈动脉粥样硬化斑块易损性的诊断价值。方法 选取2017年11月—2019年12月经沧州市人民医院行超声检查发现有颈动脉粥样硬化斑块的100例病人作为研究对象，根据入院时超声造影成像(CEUS)将入组病人按照是否存在斑块易损性分为不稳定斑块组(43例)与稳定斑块组(57例),病人均行高分辨率MRI及SMI检查，检查是否存在易损性斑块，并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析高分辨率MRI联合SMI技术检测的诊断价值。结果 在高分辨率MRI检查中，不稳定斑块组易损性斑块的检出率(86.05%)明显高于稳定斑块组(57.89%),差异有统计学意义(P<0.05);在SMI诊断中，不稳定斑块组易损性斑块的检出率(88.37%)明显高于稳定斑块组(50.88%),差异有统计学意义(P<0.05)。高分辨率MRI及SMI检查联合诊断易损性斑块的灵敏度为95.35%,高于二者单独检测的灵敏度(86.05%,88.37%),同时准确度(0.760)也高于其他单一检测方法(0.610,0.660)。ROC曲线分析显示，高分辨率MRI与SMI联合诊断易损性斑块的ROC曲线下面积为0.861,明显高于高分辨率MRI与SMI单独检测的ROC曲线下面积(0.799,0.740),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高分辨率MRI与SMI联合诊断可以更好地评估颈动脉粥样硬化斑块的易损性。

• 单位
  沧州市人民医院