HIV感染全髋关节置换中应用氨甲环酸的意义

作者：权学民; 张强^*; 赵昌松; 高峥嵘

来源：中国矫形外科杂志, 2022, 30(16): 1468-1472.

• HIV感染
• 骨坏死
• 全髋关节置换
• 氨甲环酸
• 失血量

[目的]探讨氨甲环酸（tranexamic acid, TXA）应用在HIV感染者全髋关节置换的意义。[方法]回顾性分析2010年11月—2020年9月在本院接受全髋关节置换的59例HIV感染合并股骨头坏死男性患者的临床资料，TXA组31例，无TXA组28例。比较两组临床和辅助检查结果。[结果]两组手术时间、切口长度的差异均无统计学意义（P>0.05），但是，TXA组失血量（包括总失血量、显性失血量及隐性失血量）、术后输血率、切口愈合等级、住院时间和完全负重活动时间均显著优于无TXA组（P<0.05）。术前及术后3 d，两组间下肢肌间静脉血栓阳性率的差异无统计学意义（P>0.05）。实验室检验方面，术后1、3 d,TXA组Hb、Hct显著优于无TXA组（P<0.05），术后3、7 d TXA组CRP，术后7 d ESR、DD均显著低于无TXA组（P<0.05）。[结论] TXA在HIV感染者全髋关节置换中可减少围手术期失血和切口并发症，不增加静脉血栓的发生率，是一种安全有效的辅助药物。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院