度洛西汀联合认知行为治疗对产后抑郁症患者的效果和功能失调性认知的影响

作者：吴苹苹; 林芳彬

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(20): 4642-4645.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.20.003

• 度洛西汀
• 产后抑郁症
• 功能失调性认知
• 认知行为
• 炎性细胞因子

目的探讨度洛西汀联合认知行为治疗产后抑郁症患者的效果及对功能失调性认知的影响。方法选取2017年10月-2019年10月温州市第七人民医院收治的92例产后抑郁患者随机均分为两组,对照组46例给予认知行为干预,观察组46例给予度洛西汀联合认知行为治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后功能失调性状况评定量表(DAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、韦氏记忆量表(WMS)评分与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-4、IL-6、IL-10水平,并记录患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率97.83%显著高于对照组患者的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的DAS评分中脆弱性评分、完美化评分、强制性评分、依赖性评分、自主性态度评分以及总分均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的PSQI评分均显著低于治疗前,WMS评分显著高于治疗前,且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清TNF-α、IL-1、IL-6均比治疗前显著下降,IL-4、IL-10水平均比治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);且组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率15.22%与19.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合认知行为治疗产后抑郁症效果满意,可显著改善患者功能失调性认知、睡眠质量、记忆功能和炎性细胞因子水平,且用药安全。