氟马西尼对老年患者腹腔镜胆囊切除术后的促醒作用

作者：汪俊; 汪青; 王焱

来源：西部医学, 2018, 30(04): 539-542.

• 腹腔镜胆囊切除术
• 老年
• 氟马西尼
• 全麻
• 促醒

目的探讨氟马西尼在老年患者全麻后清醒恢复中的作用及安全性。方法将择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的老年患者62例采用随机对照表法分为氟马西尼组和对照组各31例。两组麻醉诱导和术中麻醉维持方案相同,待出现吞咽、咳嗽反射,潮气量>6ml/kg,通气指标良好,氟马西尼组给予4μg/kg,15s内静脉推注;对照组给予等量生理盐水。记录麻醉时间、睁眼时间、拔管时间、术毕(T0)及氟马西尼首量1min(T1)、2min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)、20min(T6)7个时间点OOA/S评分及BIS值;比较T0、T4、T5、T6心率(HR)、平均动脉压变化(MAP);统计术后24h、72h认知功能障碍发生率。结果氟马西尼组呼唤睁眼时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);氟马西尼组T1T4点时OOA/S评分、BIS值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组T5T6点时OOA/S评分、BIS值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组T4T6点时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);氟马西尼组术后24h认知功能障碍发生率低于对照组(P<0.05);而术后72h比较两组无明显差异(P>0.05)。结论氟马西尼可提高老年腹腔镜胆囊切除术全麻术后OOA/S评分及BIS值,缩短睁眼时间、拔管时间,降低术后认知功能障碍发生率,且对血流动力无影响。

• 单位
  巴中市中心医院