摘要
目的比较微创经皮钢板固定术与交锁髓内钉术治疗胫骨远端关节外骨折患者的临床效果。方法选择该院2014年1月—2017年12月收治的胫骨远端关节外骨折患者92例,随机分为髓内钉组和微创组,每组46例,髓内钉组采用交锁髓内钉术进行治疗,微创组采用微创经皮钢板固定术进行治疗。观察比较两组患者的临床疗效以及手术时间、术中出血量、踝关节功能评分(AOFAS)、骨折愈合时间、住院时间以及术后并发症发生率。结果微创组临床总有效率为84.78%,对照组的临床总有效率为80.43%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组手术时间明显低于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及踝功能评分(AOFAS)之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组术后感染发生率显著高于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05);髓内钉组畸形愈合以及膝关节疼痛发生率均显著高于微创组,差异有统计学意义(P<0.05);两组延迟愈合发生率、术后断钉之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉与微创经皮钢板固定术治疗胫骨远端关节外骨折患者都能取得显著的临床疗效。两种手术方式各有优缺点,临床上可以根据实际情况来选择合适的术式。