奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌效果

作者：董瑞祥; 李刚; 孔庆霞

来源：中国医药导报, 2014, 11(14): 56-69.

• 晚期胃癌
• 奥沙利铂
• 替吉奥
• 5-氟尿嘧啶

目的探讨奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法选取2010年10月2011年10月在济宁医学院附属医院住院治疗的126例晚期胃癌患者为研究对象,将126例晚期胃癌患者分为观察组(64例)和对照组(62例),观察组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗(第1天,奥沙利铂130 mg/m2缓慢静脉滴注2 h;第114天给予替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,于餐后服用,21 d为1个疗程),对照组给予5-氟尿嘧啶+奥沙利铂+亚叶酸钙联合治疗(第1天,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉滴注,奥沙利铂130 mg/m2缓慢静脉滴注2 h,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴,第2天给予5-氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵输注,连续输注24 h,14 d为1个疗程),观察两组患者治疗效果及毒副作用等情况。结果观察组有效率(RR)和疾病控制率(DCR)为42.19%和62.50%,对照组RR和DCR为35.48%和54.84%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床获益率为67.19%,明显高于对照组的41.94%(P<0.05);观察组患者恶心呕吐发生率为10.94%,明显低于对照组的79.03%(P<0.05),其他各毒副作用发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者化疗2个疗程后CD4+和CD4+/CD8+均有显著上升(P<0.05);观察组化疗2个疗程后CD4+和CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05);观察组患者疾病进展时间(TTP)为8.42个月,明显长于对照组的4.65个月(P<0.05);两组患者中位生存时间(MST)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌可延缓疾病进展时间,具有临床获益率高、毒副作用较小、患者耐受性好等优点,且可在一定程度上提高患者细胞免疫功能,具有较好的应用前景。

• 单位
  济宁医学院附属医院; 江苏省肿瘤医院